Интересы жителей Забайкальского края в Государственной Думе с июля 2015 года представляет заслуженный врач РФ, сопредседатель регионального отделения ОНФ Николай Васильевич Говорин. Ближайшее обсуждение на высоком уровне – перевод времени на один час назад. В работе – проблемы моногородов Забайкалья и возможность их вхождения в состав территорий опережающего развития, а также совершенствование системы здравоохранения. В планах - продолжение работы над антиалкогольной программой. В нашем интервью сегодня – чего ещё ждать забайкальцам от депутата Госдумы Николая Говорина.
С прежними принципами в новой должности
– Николай Васильевич, расскажите о своих первых впечатлениях от работы в Государственной Думе?
– С 15 июля 2015 года на заседании центральной избирательной комиссии мне был выдан мандат депутата Государственной Думы. Тогда в Думе был отпускной период, но на меня сразу были возложены обязанности по подготовке Форума по здравоохранению, и до сентября 2015 года, главным образом, я работал над этим масштабным мероприятием.
В принципе, я был очень удовлетворён тем, как прошёл Форум. Правда, многие журналисты преподносили информацию, что Путин не согласился с Говориным в отношении моратория на оптимизацию. Это не так. Президент в курсе, что оптимизация имеет серьёзные издержки и требует корректировки. На форуме были определены три позиции – ещё раз провести качественный анализ проводимых реформ, решение вопроса о полном финансировании отрасли и кадровая проблема.
В Государственной Думе я вошёл в Комитет по охране здоровья. Позиция Комитета и ОНФ чёткая: мы должны обеспечить конституционное право граждан на доступную и бесплатную медицинскую помощь. К сожалению, чиновники докладывают, что всё замечательно. Это не всегда соответствует действительности, есть факторы, которые нас очень тревожат. Например, год назад потребность во врачах в Забайкальском крае была около 600 человек, а сегодня нам сообщают о другом показателе – 156 человек, откуда появились врачи, если в рамках оптимизации произошло сокращение? Зачастую, врач при совмещении трудится «за себя и за того парня», вряд ли это приведёт к улучшению качества. Тема неприятная для медицинских чиновников, но наша сила в правде.
Добавлю, что, конечно, на заседании парламентских Комитетов обсуждаются много разных законопроектов. К примеру, сейчас активно готовится проект закона об исчислении времени. Забайкалью нужен ещё один «светлый», продуктивный час. Надеюсь, что в конце ноября в первом чтении законопроект удастся принять, и тогда забайкальцы в марте 2016 года смогут перевести стрелки часов, раньше это сделать юридически невозможно.
Пьяницу – лечить!
– На площадке Госдумы три года находится проект федерального закона о наркологической помощи населению, разработанный в Забайкалье, насколько реально его принятие?
– За те три года, когда мы обсуждали наш закон, произошёл ряд позитивных изменений в правовом обеспечении наркологической помощи. У государственных деятелей есть понимание того, что необходима новая антиалкогольная политика в стране. Вы помните те законодательные инициативы края, с которыми мы выступили с запрещением потребления энергетических напитков, содержащих алкоголь. Это был третий субъект в России, где начал действовать такой закон, после Краснодарского края, Чечни. Сейчас эти решения были приняты в ряде субъектов РФ. Все понимают, что травить молодёжь – это преступно. Дело пошло дальше, сейчас в Госдуме есть проект федерального закона аналогичного содержания, который распространяет эту позицию на всю страну. Антиалкогольную политику будем поддерживать.
Надеюсь, что к нашему закону мы вернёмся, модифицируем его, но все основные содержательные моменты будут в нём отражены. Какие это моменты? Считаю, что мы должны вернуться к недобровольному медицинскому освидетельствованию пациента, который пьянствует и причиняет вред и страдания семье, окружающим. Сегодня как? Человек в селе пьянствует, запугал своих детей, угнетает свою супругу, вся семья живёт в страхе, к кому обратиться? К наркологу? Нарколог говорит: «Пусть больной приходит, мы его полечим». А человек не желает идти. Он не признаёт себя больным, то есть алкоголиком, не работает. У детей развивается психическая травма, и они вырастут нездоровыми, я как психиатр это заявляю. К полицейскому? Полиция тоже не может этими вопросами заниматься. Почему? Нет правонарушения - нет повода для обращения, таков закон. Хочу пью, хочу работаю - это недопустимо!
Я этим озабочен. Консультируя многие годы больных и их родственников, я понимаю, что не могу помочь людям, потому что нет правового поля. Предлагается такой вариант – как только появляется заявление от членов семьи или главы поселения о пьянстве человека, на основании этого приходят сотрудники полиции и предлагают пройти медицинское освидетельствование, если человек не соглашается, процедура проводится всё равно, но уже недобровольно. Врачи решают, какова стадия его заболевания. Если он бытовой пьяница и алкоголизм у него не сформировался, но он уже причиняет вред обществу, своей семье, ему на основании медицинских рекомендаций необходимо пройти курс профилактических бесед, с ним будут работать психологи. Второе, если алкоголизм уже сформировался, ему предлагают пройти терапию добровольно. Как только он отказался, врачи наркологи пишут обращение в суд. Суд решает о проведении реабилитации в принудительном порядке. Таким образом, мы предупреждаем совершение преступления, сохраняем жизнь и здоровье его семьи, спасаем человека и показываем пример другим людям, ведущим асоциальной образ жизни. Продвижение этого закона - дело не самого ближайшего будущего. Но я этих планов не оставлю.
Борьба за преференции
– В одном из интервью Вы сказали, что намерены лоббировать интересы Забайкалья по включению нашего края в список территорий опережающего развития. Можете рассказать об этом подробнее?
– Ещё до Госдумы такая работа велась по линии Общероссийского народного фронта, совместно с представителями ОНФ Бурятии, Иркутской области, Хакасии, Красноярска, Тывы о включении наших регионов в перечень территорий опережающего развития. Без экономических преференций развивать регион крайне сложно. Мы не оставляем надежд и продолжаем работать в этом направлении. Сейчас работаем по реализации программы территорий социально-экономического развития моногородов в Забайкальском крае. Нам важно сохранить градообразующие предприятия в моногородах. Нам хватит трагедии с Жирекеном, где остановился молибденовый комбинат. Как жить людям, которые работали, взяли кредиты, строили дома? Идут инвестиции в дальневосточный регион, а Забайкалье осталось не у дел. Ситуацию необходимо менять.
Минздрав не прав
– Росстат подтверждает данные о росте смертности в России, в частности, в Забайкальском крае, по результатам модернизации системы здравоохранения. Услышал ли президент Ваши доводы по данной проблеме?
– При подготовке доклада к медицинскому форуму мы смогли показать, что есть объективные критерии, которые показывают, что существуют неблагоприятные тенденции в здравоохранении.
Например, сравнили показатели смертности по стране за 6 месяцев 2014 года и 2015 года, она выросла на 2, 6% или 27 тысяч граждан. В некоторых субъектах смертность не увеличилась, где благодаря решениям руководителей оптимизация проводилась более мягко, где-то резко увеличилась, мы взяли средний показатель. Забайкальский край вошёл в пятёрку регионов, где показатель смертности наиболее высокий – 5, 6 % таков прирост за 6 месяцев. Президент нас услышал.
– Как Вы можете повлиять на работу краевого Минздрава? Зачастую обращения, жалобы граждан в различные инстанции, газеты по поводу медобслуживания, нехватки врачей расходятся с официальными докладами чиновников…
– Сегодня мы обсуждали ответы министра здравоохранения края Михаила Николаевича Лазуткина по поводу одного частного случая. Было проведено служебное расследование. Есть депутатский контроль. Из таких случаев формируется закономерность.
Одна из последних тем - кардио-ожоговый центр, который стоит как памятник, когда больные спят в коридорах. Это нехорошо. Это влияет на качество медицинской помощи. Вообще, кардио-ожоговый центр в Забайкалье – это индикатор неэффективных управленческих решений. Государство затратило более полумиллиарда денег, а оборудование простаивает, разве это нормально? Надеюсь, что в 2016 году кардио-ожоговый центр будет открыт. Этот вопрос на контроле.
– Финансирование поликлинического обследования и госпитализации ниже в Забайкальском крае (а также в Пермской области) по сравнению с Москвой (данные контрольно-счётной палаты), имеет ли это отношение к работе краевого Минздрава?
– Созданы условия, когда людей подталкивают платить. Пациенты говорят о том, что получить талончик на УЗИ не так просто, тогда как платно сразу можно провести обследование. Конечно, платная медицина нужна, но при этом мы говорим о том, что нельзя снижать доступность бесплатной помощи в первичном звене. Я считаю, что внутри государственных учреждений платных услуг не должно быть. В сложившейся ситуации нельзя винить врачей, главных врачей, сегодня у них нет денег на развитие учреждений, и они вынуждены вводить платные услуги. Убежден, финансирование медицины должно расти, а процесс должен быть регламентирован – положено сделать УЗИ раз в полгода, год или больше не по желанию пациента, а по медицинским показаниям – значит надо проводить процедуру бесплатно.
ОМС – гарантия чего?
– Мы строим капиталистическое общество, и такая социалистическая ценность как бесплатная медицина в связи с модернизацией всё больше переходит в коммерческое направление. Как Вы считаете, быть может, нашему государству пора перейти по примеру запада на другую форму финансирования, когда отчисление средств на лечение осуществляется на индивидуальный счёт каждого пациента?
– В перспективе, на мой взгляд, мы должны менять страховую медицину. Она не совсем эффективно функционирует. Страховые компании в том виде, в каком они сейчас работают, это дополнительная надстройка, которая выкачивает деньги из Фонда медицинского страхования. Они не выполняют своей главной функции - они не несут ответственности за качество медицинской помощи. Что происходит реально? Страховая компания через Фонд медицинского страхования передаёт учреждению деньги. Затем проверяют это лечебное учреждение, чаще всего находят различные нарушения. Из-за этих санкций и без того недофинансированное медицинское учреждение лишается средств. Реально интересы больного страховые компании не представляют. Нужны новые правовые механизмы.
Читатель интересуется
– Вопрос от читателя. Действительно ли в столовой Госдумы по-настоящему социальные цены, в отличие от столовых студенческих и ведомственных? Не говорит ли это о том, что народные избранники на самом деле очень далеки от народа?
– Никого не защищаю, говорю по факту. Комплексный обед в столовой Госдумы по цене обойдётся намного больше, чем в организациях общепита, о которых Вы говорите.
– С какими вопросами к Вам чаще всего обращаются жители края?
– Первое – здравоохранение, второе – аварийное жильё, оплата ЖКХ, капремронт, третье - права детей войны.
Что касается аварийного жилья, надо бороться с казнокрадами. Например, в Дарасуне построили хороший дом для граждан, переселяемых из ветхого жилья, а в Антипихе, есть квартиры, где нет окон на кухне – вот отношение к своим людям. Меры наказания должны быть жёсткие, лучше экономические санкции, они работают хорошо.
– Николай Васильевич, когда планируете поездки по районам Забайкалья?
– В ближайшее время планирую выезды в районы, где будем обсуждать различные темы – торговлю суррогатным алкоголем, проблемы здравоохранения и всё, что волнует жителей края.
Беседовала Ксения КРАСИЛЬНИКОВА